Зубами мудрости называют восьмые в ряду моляры. Проще говоря, если у человека есть третий большой коренной зуб, он является счастливым обладателем зуба мудрости. Таких людей примерно 92–95%, у некоторых из них данный вид зубов остается в зачатке и не прорезывается.
Свое название зубы мудрости получили из-за позднего появления — в 18–25 лет. Как правило, в этом возрасте челюсть уже сформирована, отсюда вытекает большое количество проблем, связанных с прорезыванием зуба мудрости. Места для него в ряду нет, он начинает теснить другие зубы, путей прорезывания тоже нет, так как у зубов мудрости не было молочных предшественников. Получается, что вызывая воспаления, мало участвуя в жевании и нарушая прикус, зубы мудрости только мешают.
РУДИМЕНТАРНЫЙ ОРГАН
Как это получилось? Зуб мудрости — рудиментарный орган. У современного человека и его предка одинаковое количество зубов. При этом челюсть нашего современника меньше на целый сантиметр из-за снижения жевательной нагрузки. Уменьшение размеров челюсти при сохранении количества зубов ведет к выраженному недостатку места. Поэтому чаще всего врачи безжалостны к восьмеркам и предлагают их удалить при появлении проблем. Но когда нужно удалять зуб мудрости, а когда лучше его оставить?
ПОКАЗАНИЯ К СОХРАНЕНИЮ ЗУБА МУДРОСТИ
Если зуб мудрости участвует в жевании, занял нормальное положение в челюсти и обзавелся антагонистом — аналогичным зубом внизу или сверху — его можно оставить. Удаление одного зуба из смыкающейся пары способно привести к выдвижению оставшегося из челюсти.
Подобные зубы необходимо сохранить, если прогнозируется протезирование. В этом случае они нужны для опоры протеза, что особенно актуально при отсутствии их соседей — шестого и седьмого зубов. Небольшой кариес при этом не страшен, если корневые каналы проходимы и годятся для пломбирования.
ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА МУДРОСТИ
Существуют достаточно веские показания к удалению зубов мудрости, если они угрожают здоровью.
Кариозное поражение
Зубы мудрости подвержены кариесу из-за того, что их трудно чистить. Также такие зубы довольно сложно лечить из-за искривленных корневых каналов. Подобные анатомические особенности мешают качественной пломбировке. Кроме того, пациенты иногда не могут достаточно открыть рот, что только усложняет лечение. Пораженный зуб мудрости посоветуют удалить, чтобы избежать лишних проблем и трат на его лечение.
Неправильное положение
Недостаток места провоцирует неправильный рост зуба мудрости. Часто он прорезывается под наклоном и даже горизонтально, упираясь в соседний зуб. Ясно, что такой зуб не представляет ценности для жевания и протезирования. Особенно активные зубы мудрости способны травмировать седьмой зуб, повредить его эмаль и спровоцировать появление кариеса. Давление, которое они оказывают, также вызывает болевые ощущения, отдающие в челюсть, ухо или висок.
Если зуб наклонен в сторону щеки, он наносит травмы слизистой. Хроническое травмирование одного и того же участка чревато появлением новообразований, поэтому проблемные зубы лучше удалить.
Нехватка места
Как мы выясняли, зубам мудрости не хватает места в ряду. Их появление вызывает скученность зубов, влияет на прикус. Нередко зубной ряд при этом смещается. Стоматолог предложит удалить непрорезавшийся или уже мешающий зуб мудрости, что будет верным решением. Также восьмерка — кандидат номер один на удаление, если пациент планирует установку брекетов при скученности зубов.
Перикоронит
Самый опасный побочный эффект наличия зуба мудрости — воспаление его капюшона. Кстати, именно этот процесс люди в годах воспринимают за прорезывание зуба мудрости, что неправильно.
Если во время роста восьмерок они остаются прикрытыми слизистой, получается своеобразный капюшон, под который попадают остатки пищи. Патогенная флора способствует развитию воспалительного процесса мягких тканей десен. Гнойное воспаление называют перикоронитом. Оно сопровождается нарастающей болью, повышением температуры и недомоганием. Перикоронит можно лечить консервативными способами, но часто болезнь рецидивирует снова и снова. Тогда зуб мудрости удаляют.